ما هي الشبكية؟

هي نسيج رقيق من الخلايا  الحسية و الالياف العصبية يبطن جدار العين لاستقبال الضوء و تكوين الصورة ونقلها الي المخ عن طريق العصب البصرى

 

نزيف الجسم الزجاجي

هو تجمع الدم داخل الجسم الزجاجي مما يؤدي الي عدم وصول اشعة الضوء الى الشبكية

 

اسباب نزيف الجسم الزجاجي

– اعتلال الشبكية السكري
– انفال الجسم الزجاجي
– الارتطام
– زيادة ضغط الصدر
– اعتلال مركز الابصار المصاحب لتقدم العمر
– امراض الاوعية الدموية للشبكية

علاج نزيف الجسم الزجاجي

– متابعة النزيف حتى يمتصه الجسم
– الحقن داخل العين لمضادات عوامل نمو البطانة الداخلية للاوعية الدموية لمنع زيادة النزيف
– استئصال الجسم الزجاجي و ازالة نزيف الجسم الزجاجي للسماح لاشعة الضوء للوصول الى الشبكية
– عمل ارجون ليزر داخلي لتفادي زيادة مضاعفات اعتلال الشبكية السكري

هل يمكن علاج مضاعفات السكر على العين بالليزر ؟

يمكن علاج مضاعفات السكر على العين بالأرجون ليزر مع إستخدام الحقن او بدون ويوجد أنواع حديثة جداً للعلاج بالأرجون ليزر

– الليزر النمطي (Pattern laser)
– الميكروبلس ليزر (Micropulse laser)

ويمكن لليزر علاج إرتشاح مركز الإبصار او علاج الإعتلال الشبكي السكري التكاثري بمساعدة الحقن وذلك عن طريق

–  تقليل إرتشاح الأوعية الدموية في حالة إرتشاح مركز الإبصار
– زيادة الدم المنصب على مركز الإبصار في حالة إعتلال شبكي سكري

ما هي انواع الحقن المستخدم لمرضى السكر؟

يوجد اربعة انواع للحقن داخل العين منها
اولا مادتين هما مضادات عوامل نمو البطانة الداخلية للاوعية الدموية و يختلفوا من حيث التكوين الكيميائى و مدة الفاعلية
–  الليوسنتس
– الايليا

ثانيا مادتين من الكورتيزون و يختلفوا من حيث التكوين الكيميائى و مدة الفاعلية

– تراي ميسينيلون اسيتونيد
– الاوزروريكس
 و يتم اختيار النوع المناسب للمريض حسب حدة الابصار و الهدف من الحقن و الفحوصات و رد فعل الجسم للمادة في حالة تكرار الحقن

 

ما هي الفحوصات اللازمة لمريض السكر قبل عملية المياه البيضاء ؟

– الرسم المقطعي للشبكية
– الرسم المقطعي للشبكية والأوعية الدموية
– أشعة الفلورسين في بعض الأحيان

قطع الشبكية

هو قطع في طبقات الشبكية قد تؤدي الي انفصال الشبكية

 

علاج قطع الشبكية بالليزر

يتم تحويط القطع بالارجون ليزر لزيادة الالتحام بين طبقات الشبكية و تفادي حدوث انفصال الشبكية

 

انفصال الشبكية

هو انفصال الخلايا الحسية للشبكية عن الخلايا الصبغية

اسباب انفصال الشبكية

– قطع في اطراف الشبكية خاصة في مرضى قصر النظر
– الشد علي طبقات الشبكية خاصة في مرضى السكر
– الانفصال المركب للشبكية

 

علاج انفصال الشبكية

حزام حول صلبة العين لاحداث تقارب بين الشبكية و الجدار الداخلي للعين و هي العملية الانسب للاطفال في معظم الاحيان

استئصال الجسم الزجاجي و حقن غاز او سيليكون داخل العين و يتم ازالة السيلكون في مرحلة لاحقة

الذبابة الطائرة

هي عتامة بالجسم الزجاجي تعترض الضوء القادم من عدسة العين للوصول للشبكية و تختلف من حيث العدد و الشكل

 

اسباب الذبابة الطائرة

– انفصال الشبكية
– انفصال الجسم الزجاجي في كبار السن
– انفصال الجسم الزجاجي في مرضى قصر النظر الشديد
– انفصال الجسم الزجاجي بعد الحوادث او الارتطام
– انفصال الجسم الزجاجي بعد عمليات المياه البيضاء
– نزيف الجسم الزجاجي خاصة فى مرضى السكر بسبب اعتلال الشبكية السكرى
– نزيف الجسم الزجاجي بعد الحوادث او الارتطام

 

علاج اسباب الذبابة الطائرة

هو فحص قاع العين لمعرفة سبب رؤية الذبابة الطائرة و التعامل معه